同一个中医,会给不同人的同样病症给出不同的治疗方案。所以,大样本的样本同一性很难控制。
更何况,中医的治疗周期动辄半年起步,对照实验的关键是单一变量,而常见的七八百种中药里,有四五百种是食物。
请问,在长达半年的时间中,实验者如何保持单一变量?天天都吃一模一样的食物吗?这显然也很难实现。
另外,中医治病并非一成不变,好的中医在给药后一段时间,往往会根据病人反应调整治疗方案,很少会在半年时间内完全不改药方的。双盲试验默认的是「一病对一方」,但这显然和中医实际操作相差甚远。
以百年千年的时间尺度来看,我想中医还是会走上标准化的道路,最终和西医完成统一,共同构成现代医学。
其实,随着技术发展,很多中药的有效成分和原理逐步明确,大名鼎鼎的青蒿素就不说了,再举一个例子,这个例子很大程度上预示了中西医的未来。
上世纪 70 年代,癌症几乎等同于死刑,在西医给不出有效方案的情况下,老百姓只能找中医撞撞运气。
当时东北林甸县有个民间中医,经常用偏方治疗癌症,效果不错,颇有些名气。
随后哈尔滨医科大学的医生张亭栋成立了研究小组调查此事,这个偏方实在有些骇人:砒霜、氯化亚汞、蟾蜍分泌物,三种实打实的毒药。
张亭栋很快发现并不是所有癌症患者都有效果,经过一番专业的折腾,张亭栋得出两个重要结论:第一,偏方中起作用的只有砒霜,另外 2 个只有副作用;第二,偏方只对一种癌症效果最好,急性早幼粒细胞白血病。
到了 70 年代末,张亭栋已经能够拿出足够的数据表明,砒霜对急性早幼粒细胞白血病有显着疗效,甚至有少量患者彻底康复。
再后来,前卫生部部长陈竺等三人,用全反式维甲酸加砒霜对急性早幼粒细胞白血病进行联合靶向治疗,近乎 100% 的患者都能被成功治愈。
这是继屠呦呦青蒿素之后,中国又一项诺贝尔医学奖的热门人选。大伙体会一下,在整个过程中,中医经验,西医方法,所起的作用。
中医仍然存在大量科学无法解释的东西,尤其是针灸。但是,「科学无法解释」很奇怪吗?物理学前沿的所有现象都是当前科学无法解释的,哪一门学科最前沿的研究是现在科学能解释清楚的?科学无法解释,并不代表违反科学。
中医也好,西医也罢,我相信两者一定会走到一起的,因为他们的终点是同一个:生命运行的物理化学规律。但目前两者之间的巨大鸿沟,不得不让人怀疑,医学到底已经走了多远?回头想想,人类科学毕竟才刚刚蹒跚起步,不能指望医学能飞多高。
中医是不是动了西医、现代医学的奶酪才会被黑的如此惨? - 盐选科普的回答 - 知乎